输卵管积水到底能不能做试管

1.为什么输卵管积水要在试管前处理？ 这一定是因为输卵管积水会降低试管的成功率。相反，堵塞输卵管积水可以提高试管成功率。否则，生殖专家不会让病人再遭受一次手术。 首先，当输卵管积水出现时，表明输卵管的纤毛功能严重受损，伞端的采卵功能受到极大限制，自然受孕的概率极低。此外，即使经过手术治疗，输卵管积水也容易复发，复发率为70%。因此，绝大多数输卵管积水患者最终都是在体外受孕的，除了少数在输卵管穿刺术后输卵管疏通后自然受孕的患者(概率低于30%)。

然而，临床研究发现，即使在试管中，输卵管积水患者的成功率也不高。 早在1991年，勒尤尼首次报道输卵管积水可以降低试管婴儿的着床率。后来，许多学者也发现输卵管积水会对试管结果产生负面影响，即胚胎着床率低、临床妊娠率高、流产率高。 为什么？目前，一个相对一致的观点是输卵管积水含有微生物、组织碎片和许多有害或有毒物质(如前列腺素、白细胞趋化因子和其他炎症物质等)。)，而此时输卵管与子宫腔相通，即使它们并不完全相通。当滞留在输卵管中的液体流回子宫腔时，一方面会对子宫内膜的容受性(即内部环境)产生负面影响，另一方面也会对胚胎产生冲洗作用并影响胚胎的植入；同时，它也会对胚胎产生毒性影响。因此，输卵管积水患者试管成功率将降低一半以上。如果输卵管积水结扎，试管成功率将相对提高。

2.输卵管积水在试管前需要治疗吗？ 在什么情况下输卵管积水需要在试管前治疗？ 在我们面前，“有什么方法可以用来诊断输卵管积水？”据文章所知，有些输卵管积水仅在子宫输卵管造影术中发现，但妇科超声不能显示。妇科超声可直接显示部分输卵管积水。这样，我们可以很容易地了解哪些输卵管积水病例需要在试管前进行治疗。 (1)临床研究结果表明，妇科超声观察到的输卵管积水可能影响试管的成功率。因此，通常建议患有中度或重度输卵管积水的患者需要在试管前治疗输卵管积水。 (2)对于轻度输卵管积水的患者，虽然有一定的观察空间，但如果有胚胎在试管中反复放置失败的病史，输卵管积水应在试管前进行治疗。 对于子宫输卵管造影能显示但妇科超声不能观察到的输卵管积水，可根据患者不孕原因(男性因素、手术史、年龄、卵巢功能等)进行综合评价。)，可以进行输卵管穿刺术或输卵管疏通术。手术后，可对妊娠进行6-12个月的检查，或先服用抗生素，然后根据情况对试管进行检查。当然，这些患者可能有再次通过腹腔镜手术进行输卵管结扎术的风险。