由于各种原因,大部分接受试管婴儿治疗的患者需要进行冷冻胚胎移植。子宫内膜应在冷冻移植前准备好,为胚胎植入提供良好的土壤。目前,制备内膜的方法有两种,一种是自然循环,另一种是人工循环。西北妇儿医院生殖中心助理王涛
自然周期是指子宫内膜在月经周期中以自然状态生长,自然排卵后无需药物即可安排胚胎移植时间。人工周期主要是由于月经周期不规则,有些患者没有排卵或内膜薄,这就需要使用药物来促进内膜生长。
自然,自然循环相对简单,是我们的首选。一些病人寻求建议。因为他们不需要任何药物,而是等待排卵,我可以在家测试排卵试纸吗?毕竟,我能少来几次医院,少休几次假吗?答案是否定的,因为排卵试纸往往会误导和影响治疗,或建议在医院做b超,这样可以更准确地监测内膜生长。
主要原因如下:1 .排卵试纸不能知道子宫内膜的厚度。即使子宫内膜以前是正常的,每个月都会有所不同,所以仍然不可能确定子宫内膜的厚度;2.并非所有人都能检测到强阳性,并可能错过排卵周期,导致胚胎解冻时间的偏差;3.每个人对试卷的理解都是“积极的”。当弱阳性出现时,一些焦虑的患者会频繁返回,这增加了患者的负担。
因此,我们建议b超监测子宫内膜。每位患者可以通过平均进行3-5次b超来确定冷冻移植时间,一般不需要验血,相对简单,不会给患者带来太多负担。
参考:
伊娃·格罗内沃德,医学博士,伯纳德·j·科恩,医学博士,博士,等。为冷冻保存胚胎的延期转移设计子宫内膜:激素替代与改良自然周期。Fertil Steril 2018109:768-774