什么是人工授精？什么是试管婴儿？

什么是人工授精？什么是试管婴儿？人工授精是一种通过人工方法将男性精液注入女性子宫颈或子宫腔以辅助怀孕的方法，主要用于男性不育。人工授精有两种类型:配偶之间的人工授精和非配偶之间的人工授精。

谁适合人工授精？首先，最起码，一个输卵管必须是开放的，而开放的卵巢只适合在排卵的情况下进行人工受精。人工受精实际上是优化后将精子注入你的子宫腔。b超排卵后，根据排卵情况将精子注入体内。然而，这需要输卵管的伞状末端自然地抓住卵子，并且必须能够进入输卵管。也就是说，卵子必须自然进入输卵管，并可能与精子相遇。如果输卵管条件不好，精子和卵子就不能相遇。

试管婴儿是利用辅助生殖技术将精子、卵子和胚胎在体外操作后转移到人体内，以帮助不孕夫妇生育的一系列技术，包括人工授精、输卵管配子移植和体外授精-胚胎移植。试管婴儿的妊娠过程与正常妊娠相同。

要成为试管婴儿，首先必须有两个输卵管阻塞或骨盆环境不好。正是因为输卵管不通，输卵管才是精子-卵子结合的通道。正是因为这个通道不畅通，精子和卵子不能相遇。只有女人的卵子可以取出，男人的精子可以取出并在体外结合。试管婴儿实际上是在实验室完成的精子-卵子结合的过程。然而，一旦精子和卵子结合，形成受精卵，受精卵的形成过程实际上是在第一天进行的。第二天，它是一个双细胞，第三天，它是一个四细胞的倍数增长。在正常情况下，它在八个细胞的时候被植入子宫腔。因此，试管婴儿的成功率取决于许多因素。一是自身卵子的处理是否优于不处理，受精质量是否优于不处理，精卵结合质量是否很好，着床后的子宫环境是否更好。

显然，人工授精和试管婴儿之间的差异仍然相对较大。

首先，接受人工授精的不孕妇女需要进行详细的妇科检查，检查内、外生殖器是否正常，子宫内膜活检腺体分泌是否良好，双侧输卵管是否通畅等。如果这些是正常的，接受人工授精的条件得到满足。然后需要估计排卵日期以选择最佳授精时间。通常用于估计排卵日的方法包括测定基础体温、宫颈粘液(通常发生在排卵前4-5天)，或连续测定排卵日附近尿促黄体激素的峰值，或连续阴道超声检查等。

在女性估计排卵期之前，精子捐献者或丈夫会手淫取出精液，并且需要对精液进行检测。如果结果显示精液密度和流动性正常，在精液液化后，通过注射器或导管将精液注入阴道、宫颈周围和宫颈管。这位妇女在床上躺了2-3个小时，以防止精液流出。

每个妇女可以在一个月经周期中接受3次人工授精，即在排卵日期前3天开始。如果按小时计算，即排卵日期前72小时、排卵日期前24小时和排卵日期后24小时，每个妇女可以接受一次人工授精。如果她在月经周期中没有怀孕，她可以继续做几个周期。必要时，可使用药物诱导排卵并调整排卵周期以提高妊娠率。判断人工授精的成败一般限于12个周期。

试管婴儿的成功过程主要包括以下6个步骤:

1、诱导排卵治疗

由于不是每个卵子都能受精，也不是每个受精卵都能发育成可存活的胚胎，因此有必要从女性体内获得多个卵子，以确保可移植的胚胎，这需要对女性进行排卵诱导治疗。

2.拿卵子

在b超的引导下，医生用一根特殊的针通过阴道穿刺成熟的卵泡来吸出卵子。卵子通常是在静脉麻醉下服用的，所以女性不会感觉到穿刺过程造成的疼痛。

3.试管婴儿

精子回收:当女人取卵时，男人取精子。精液经过特殊的清洗过程后，精子和卵子被置于特殊的培养基中自然结合。这就是所谓的常规施肥。

4.胚胎移植

受精后几天，用一根非常细的胚胎转移管将最好的胚胎通过子宫颈转移到母亲的子宫中，转移的胚胎数量根据年龄、胚胎质量和以前的试管婴儿结果来确定，通常转移2-3个胚胎。近年来，为了降低多胎妊娠率，一些中心选择了单个胚胎移植，或最多移植2个胚胎。

因为胚胎移植管很薄，而且医生的行为很温和，所以病人通常不会感到任何疼痛。

5.黄体支持

由于GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物的应用，以及卵母细胞回收导致的卵泡颗粒细胞的损失，妇女通常在卵母细胞回收周期中黄体功能不足，黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素需要补充/支持黄体。如果没有怀孕，停止使用黄体酮，等待月经。如果怀孕，孕酮将继续应用，通常直到b超看到胎儿心脏后3周。

6.怀孕的确定

在胚胎移植后14天测量血清绒毛膜促性腺激素以确定妊娠。在胚胎移植后21天再次测量血清绒毛膜促性腺激素以了解胚胎的发育。胚胎移植后30天进行阴道超声检查，以确定是否有宫内妊娠和胎心搏动。