辅助生殖技术包括人工授精和试管婴儿。在过去的30年里,辅助生殖技术在我国得到了越来越广泛的应用,给广大不孕夫妇带来了希望。目前,晚婚晚育的趋势越来越明显。除了近年来实施的二孩政策之外,许多错过生育黄金时代或试图自然受孕失败的夫妇往往将辅助生殖技术视为“生命线”。然而,许多来到生殖中心的夫妇往往有一种误解,认为分娩主要是为妇女,无论是人工授精还是试管婴儿,男人都会提供精液,其他关系不大。事实上,情况并非如此。陆永宁,复旦大学附属中山医院生殖医学中心
首先,从过程的角度来看,在辅助生殖技术的准备和实施中,尽管男性不需要像女性那样频繁地看医生、检查身体和服药,但总的来说,需要涉及以下几个重要环节:
首先,在初步准备阶段,男性还需要到生殖男性诊所进行病史询问、体格检查和常规辅助检查(包括血液和精液检查),在某些特殊情况下可能需要进行其他检查。检查结果通常需要跟进。
第二:夫妻双方应在生殖中心存档并签署相关的知情同意书。我们将与夫妻双方沟通相关程序和风险。
第三:如果之前的精液测试只是“模拟测试”,那么在进行人工授精或女性取卵进行试管婴儿的那一天,男性的精子回收实际上是一个用于治疗目的的“大测试”。因此,此人需要在此之前做好相关准备(详见下文)。如果男子通常难以获得精液,他可以提前与医生沟通,并安排提前获得精液并冷冻以备后用。
图:丈夫人工授精或试管婴儿的常规流程图。红字是男人出席的纽带。
其次,随着单精子卵胞浆内注射(俗称第二代试管婴儿)在治疗严重少弱精子症相关不孕症中的广泛应用,虽然理论上我们只能通过发现比卵子更多的“可用”精子来完成试管婴儿,但对于男性来说,尽可能提供足够的好精子以提高试管婴儿治疗的成功率具有重要意义。例如,拥有足够数量的战斗力强的士兵是赢得战斗的基本条件之一。如果可用的士兵很少或者战斗力很低,即使有“一对一”攻击的机会,也可能不会成功。毕竟,没有人能保证每一个被选中的士兵都比美国上尉好。精子是赢得卵子小姐芳心的“战士”。因此,我们建议该名男子在治疗周期中应尽可能地配合做好以下准备工作:
首先:戒烟戒酒。大量研究证实,吸烟和饮酒习惯会影响精子的数量和质量,并可能导致后代出现一系列健康问题,包括出生缺陷、代谢疾病、发育障碍、心血管疾病等。即使选择了辅助生殖技术,男人也不应该让自己去打破罐子。不良习惯在受孕前尽早养成,将来仍有机会给孩子一个健康的基础。
第二:避免长时间坐着,避免阴囊局部温度过高(如桑拿、热水浴等)。);避免熬夜,生活节奏;
第三:避免频繁接触有毒、有害或放射性物质(偶尔拍一张胸片通常没有效果);
第四:避免感冒和发烧。过高的体温也会影响精子参数。
第五:如果精液质量不好,根据医生的建议,尽快改善和提高,努力提供更好的精子。
最后但同样重要的是,除了提供精子,男人在辅助妊娠治疗过程中扮演着非常重要的角色。即陪伴女性,共同完成情绪管理,缓解焦虑,积极配合治疗,并保持乐观积极的态度。出生是为了一个更好的家庭,不应该成为负担。不孕本身或多或少对夫妻双方都有负面的心理影响。再加上助孕过程中的反复探视以及助孕结果中的期待和担心失败的心态,往往容易引起焦虑、紧张、不安甚至分娩时的冲动。然而,这些负面情绪很容易影响神经内分泌功能,并对妊娠结局产生不利影响。因此,一方面,我们生殖中心的医务人员试图优化流程,尽可能为每个人提供方便。另一方面,作为家庭的支柱,男人需要抛弃“人工授精/试管婴儿是女人的事”的不负责任的想法,花更多的时间和她在一起交流,这样每个人都可以保持冷静和乐观的态度,帮助她一起度过这个特殊的时期,达到理想的妊娠结局。
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