对于已经完成试管受精程序的姐妹来说,第一件事是生殖评估,生育能力的第一个测试是:[六种性激素]。这六种性激素到底是什么?支票中的价值代表了什么?一旦价值出现异常,身体会发生什么?今天小你会和你谈谈六种性激素。
六种性激素检查在生育评估中也非常重要,用于了解女性的内分泌功能,诊断与内分泌失调相关的疾病。在试管婴儿进入一周之前,检查六种性激素对后期试管婴儿的计划具有重要意义。
6项性激素检查包括:卵泡刺激素(FISH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、孕酮(P)、雌二醇(E2)、睾酮(T)。不同的激素测试项目对准备怀孕的夫妇有不同的意义:
六项性激素检测对怀孕夫妇的意义
卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)
作为妻子
1)判断卵巢衰竭。高促性腺激素FSH和LH值高于正常水平,甚至达到更年期水平(Gn)闭经。提示卵巢功能下降,卵巢疾病。如卵巢早衰(POF)、卵巢发育不良等。
2)如果FSH/LH值大于3,则提示多囊卵巢综合征。
3)通过测量LH的峰值,医生可以知道女性的排卵时间和排卵情况,这样医生就可以决定下一步的不孕症治疗。
作为丈夫
判断是否有少精子症、弱精子症、无精子症、原发性睾丸衰竭、生精小管发育不全;
2)确定是否有性腺功能减退、睾丸衰竭和生精小管发育不全。
催乳素
作为妻子
1)如果PRL值超过23.3ng/ml,高泌乳素血症;
2)对于闭经、不孕、月经失调,无论是否哺乳,都要测量PRL,看是否为高泌乳素血症;
垂体腺瘤患者应考虑垂体泌乳素瘤;
PRL水平的提高也可见于性早熟、原发性甲状腺功能减退、卵巢早衰、黄体功能不良、避孕药、大量雌激素等一些药物。
垂体功能下降可见PRL降低。
作为丈夫
性欲下降,精子质量下降,阴茎不能勃起,需要及时检查催乳素。
孕酮
作为妻子
1)判断排卵是否发生:在黄体期中期(月经周期第28天的女性在月经第21天),如果孕酮水平符合排卵要求,无其他原因的不孕患者需要配合b超观察卵泡发育和排卵过程,除非卵泡黄素化综合征未破裂。此外,血液中的孕酮水平也可用于观察促排卵药物的作用。
2)判断黄体功能:如果黄体期孕酮水平低于生理值,则是黄体功能不足的标志;如果月经期第4-5天的检测值高于生理值,很可能是黄体萎缩不全。
作为丈夫
结合其它性激素的值,可以判断是否存在先天性或染色体异常引起的生殖功能障碍。
雌二醇
作为妻子
1)判断闭经的原因。如果E2水平符合正常周期变化,则表明卵泡发育正常,则可考虑子宫闭经。如果E2水平较低,可能是由于原发性或继发性卵巢功能障碍或药物抑制,或中枢闭经、高泌乳素血症等。
2)判断是否排卵;监测卵泡发育。
作为丈夫
用于发现男性是否女性化,也用于评估睾丸生精功能是否正常。
睾丸激素
作为妻子
有助于评估多囊卵巢综合征的治疗效果。为了评估疗效,医生将告知何时进行血液检查,并在治疗后降低T值。
作为丈夫
考虑阳性卵巢肿瘤,了解睾丸功能是否正常有帮助;
六种性激素:卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)、孕酮(P)、雄激素(T)、催乳素(PRL)。前三项可以反映卵巢的年龄,其余三项可以反映女性的其他内分泌状况。
当FSH >: 4IU/L表明卵巢功能已经衰竭,即几乎没有卵子存量。
当FSH >: 1iu/l或FSH/LH >: 2-3.6时,卵巢储备功能往往会下降;
或者两者都正常,E2 >: 80pg/ml,卵巢已经开始进入衰退的早期阶段。
LH/FSH >:2-3小时,可能是多囊卵巢。
尽管这种情况经常表明在卵巢中& ldquo库存& rdquo大,但月经不频繁,排卵异常,导致不孕。
对于不孕症和高龄孕妇,除了六种试管前性激素外,还需要配合AMH和阴超对其身体状况进行全面系统的评估。
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