男性患有糖尿病,尝试第三代试管会影响成功率吗?糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖是由胰岛素分泌缺陷或其生物作用损伤引起的。糖尿病长期存在的高血糖会导致各种组织,特别是眼睛、肾脏、心脏、血管和神经的慢性损伤和功能障碍。
糖尿病也是当今社会最常见的疾病之一。患糖尿病7年或7年以上,约50%的几率导致不孕。那么糖尿病患者能通过试管婴儿实现生育愿望吗?
糖尿病的病因
一是遗传因素
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1型或2型糖尿病都有明显的遗传异质性。糖尿病有家族发病倾向,1/4~1/2患者有糖尿病家族史。糖尿病患者临床上至少有60种遗传综合征。
1型糖尿病有多个DNA位点,其中DQ位点多态性与HLA抗原基因关系最密切。
2型糖尿病发现了胰岛素基因、胰岛素受体基因、葡萄糖激酶基因、线粒体基因等多种明显的基因突变。
二是环境因素
肥胖是2型糖尿病最重要的环境因素,因为患者吃得太多,体力活动减少,这使得2型糖尿病遗传易感的个体容易发病。
1型糖尿病患者免疫系统异常,在柯萨奇病毒、风疹病毒、腮腺病毒等某些病毒感染后引起自身免疫反应,破坏胰岛素β细胞。
糖尿病导致不孕的因素
女性糖尿病患者不孕的主要原因有三个
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肥胖
根据多年的临床经验,一些女性无法忍受食物的诱惑,没有锻炼,最终导致她们的体重越来越重,所以异常体重不仅会损害女性的形式,还会增加内分泌紊乱、月经紊乱和代谢疾病。
甲状腺功能障碍
这种障碍往往会导致女性雌激素代谢出现问题,这可能与女性卵巢功能异常和自身免疫系统有关。
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如果甲状腺激素分泌过低,会影响卵巢排卵不规律或不排卵,甲状腺功能障碍也可能影响子宫发育,对女性怀孕极为不利。
代谢功能混乱
患者体内物质代谢功能混乱,导致女性月经紊乱,或怀孕后胎儿易流产。糖尿病患者月经紊乱高达40%~65%,包括闭经、月经稀少和月经紊乱。
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胰岛素治疗后,妊娠率仅为2%~5%,妊娠率上升至19%~30%。
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男性糖尿病患者不孕的主要原因有三个
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糖尿病不仅会导致女性不孕,还会导致男性糖尿病患者。调查显示,40岁以下男性糖尿病患者中有25%~30%会不孕。这些人不孕的原因有很多。
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影响精子活度
糖尿病会影响精子活动。由于精子活动需要胰岛素参与,患糖尿病时胰岛素减少或缺乏,直接影响精子活动。
影响勃起功能
糖尿病影响阴茎勃起功能。当涉及阴茎海绵体小动脉时,血管硬化会影响阴茎勃起功能。
性激素水平下降
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糖尿病降低了性激素水平。垂体前叶细胞糖的代谢取决于胰岛素,糖尿病患者胰岛素缺乏,导致垂体前叶细胞糖的使用障碍,损害合成促性腺激素的功能,降低血液中的促性腺激素。
因此,如果患有糖尿病7年或7年以上的不孕症患者,建议患者选择第三代体外受精技术来帮助怀孕,因为第三代体外受精技术的PGD/PGS基因筛查技术可以筛选出植入母亲胚胎的遗传疾病,避免糖尿病的遗传,从而确保出生婴儿的健康。